Cursos de Vela Verão

Ficha de Inscrição

(faça copiar e colar em WORD e envie para o e-mail do Clube)

Vela __________ -  ___ º Curso de _____________

(Ligeira / Infantil)            (1º/2º)                              (Julho / Agosto)    

DATA: São Martinho do Porto, ____ / ____ / _____

Nome do Alu_________________________________________________

Morada: ___________________________________________________________

Código Postal :_____ - ____ Localidade: ________________________________

TLM: _________ E-Mail: _______________ Data de nascimento :­ ___/___/___

B. I. n.º __________ emitido em ___/___/___ Pelo A. I. de  ________________

Outros Dados:

Profissão: __________________________      Já praticou vela?   Sim         Não

Em caso afirmativo: - Durante quanto tempo ?_________- Onde ?___________ 

No caso de ser menor de idade (< 18 anos):

Nome do Pai ou Encarregado de Educação: ______________________________

Morada: ___________________________________________________________

Código Postal :_____ - ____ Localidade: ________________________________

TLM: __________________________ Data de nascimento :­ _____/_____/____

B. I. n.º ____________, emitido em ___/___/___ Pelo A. I. de _____________

 Profissão: _________________________________________________________

Recebido por: __________________

Preferência de Turno:_____________

Lançado Listagem em __ /___ /____

Por: __________________________

Pago Recibo N.___ em __ /___ /____    Por: ___________________________